La rigueur médicale et la science cognitive au service des TND
Sur les Troubles du Neuro-Développement (DYS, TDAH, TDC, TSA), l’information et la prise en charge doivent reposer exclusivement sur des données scientifiques prouvées, validées par des pairs et publiées par des organismes de santé publique.
Cette page rassemble des expertises collectives, recommandations de bonnes pratiques et rapports officiels publiés par les grandes institutions médicales françaises et internationales.
1. Les expertises collectives de l’INSERM – (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale)
L’INSERM réunit des comités pluridisciplinaires d’experts (neurologues, chercheurs en neurosciences, pédopsychiatres, neuropsychologues) pour analyser des milliers de travaux internationaux et établir l’état de la science.
Expertise : « Dyslexie, Dysorthographie, Dyscalculie »
Ce qu’elle démontre :
L’absence totale de fondement des théories culpabilisantes pour les parents ou des causes uniquement psycho-affectives.
L’origine neurobiologique et cognitive des troubles du langage écrit et du calcul.
L’efficacité prouvée des rééducations ciblées (orthophonie, remédiation cognitive).
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Expertise : « Trouble Développemental de la Coordination (TDC / Dyspraxie) »
Ce qu’elle démontre :
Le déficit d’automatisation du geste moteur et de la planification de l’action
La démonstration du coût attentionnel massif (fatigue cognitive de l’enfant en classe).
Les recommandations explicites sur l’utilisation des outils numériques compensatoires (ordinateur en classe).
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Les recommandations de bonne pratique de la HAS
La HAS fixe les règles officielles de prise en charge et de diagnostic que doivent appliquer les professionnels de santé en France.
Recommandation : « Parcours de santé d’un enfant ayant un trouble spécifique du langage et des apprentissages (TSLA/DYS) »
Ce qu’elle impose :
Définit le parcours gradué en 3 niveaux (Niveau 1 : proximité / Niveau 2 : expertise / Niveau 3 : CHU-CRTLA) et impose un diagnostic médical rigoureux fondé sur des bilans standardisés.
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Recommandation : « Conduite à tenir du médecin face à un enfant/adolescent ayant un TDAH »
Ce qu’elle impose :
Traitement pharmacologique (méthylphénidate) réservé aux cas sévères et prescrit exclusivement par un médecin spécialiste.
Priorité à la guidance parentale (type programme de Barkley) et aux aménagements scolaires et comportementaux.
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La Classification Internationale de l’OMS (CIM-11)
Dans la CIM-11 (Classification Internationale des Maladies – 11ᵉ révision), l’OMS inscrit clairement les DYS, le TDAH et le TDC sous la catégorie officielle des Troubles du Neuro-Développement (TND).
Ce que cela change :
Cette classification internationale écarte définitivement toute qualification de « trouble de la personnalité » ou de « problème d’éducation ».
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